סימני מתיחה בהריון

סימני מתיחה – מתי במהלך ההריון הם מופיעים?

יש נשים הרות שמגלות סימני מתיחה כבר בחודשים המוקדמים, במיוחד באזור החזה. אבל ברוב המקרים, סימנים אלה מופיעים או מחמירים במהלך השליש השני והשלישי להריון, כשקצב גדילת הבטן נמצא בתאוצה. עם זאת, באשר לזמן שבו יופיעו סימני המתיחה בתקופת ההיריון, יש הבדלים בין הנשים וגם בין הריונות שונים אצל אותה אישה.

מהם גורמי הסיכון המגבירים את הסיכון לסימני מתיחה?

לפי המחקרים יש מספר גורמים המעלים את הסיכוי להופעת סימני מתיחה. לדוגמה, שני מחקרים שפורסמו ב-NIH:

• מחקר 1 מ-2015, בנושא: ״גורמי סיכון להופעת סימני מתיחה בהריון״ (Risk factors of striae gravidarum). מדגיש כי סימני מתיחה בהריון הם תוצאה של שילוב בין מתיחה מכנית של העור לבין גורמים הורמונליים וגנטיים.
• מחקר 2 מ-2016, בנושא: ״סימני מתיחה בהריון: גורמי סיכון, מניעה ודרכי טיפול״ (Striae gravidarum: Risk factors, prevention, and management). מדובר בסקירה שבדקה מספר מחקרים בתחום ומצאה ממצאים עקביים לגבי גורמי הסיכון, כולל ממצא שאין אפשרות למניעה מוחלטת של סימני המתיחה, בעיקר בגלל שאין גורם יחיד שאחראי לסימני המתיחה, אלא מדובר בשילוב של גורמים ביולוגיים ואישיים.

שני המחקרים מציינים את הגורמים שמגדילים באופן מובהק את הסיכון להופעת סימני מתיחה במהלך ההריון:

• גנטיקה והיסטוריה משפחתית של סימני מתיחה נחשבות לגורמים המשמעותיים ביותר.
• BMI (מדד מסת הגוף) גבוה לפני ההריון ואחריו קשורים ישירות להופעת סימני מתיחה.
• עלייה גדולה/מהירה במשקל בתקופת ההריון מעלה את הסיכוי להופעת סימני מתיחה.
• משקל לידה גבוה של העובר והריון ראשון, הוזכרו גם הם כגורמים אפשריים.
• גיל צעיר יותר של האישה נמצא בשכיחות גבוהה יותר לפיתוח סימני מתיחה בהשוואה לנשים מבוגרות יותר.

מטבע הדברים, גם הריון מרובה עוברים, שמותח מאוד את העור, מעלה את הסיכון להופעת סימני מתיחה.

במחקר 1, הוצג מודל המסייע לחיזוי הסיכון להופעת סימני מתיחה בהריון (כמו גנטיקה, מדד מסת הגוף לפני ההריון ועוד). המחקר מצא כי נשים עם סימני מתיחה בחזה מצויות בסיכון גבוה באופן מובהק לפתח סימני מתיחה בהריון, בעוד שסימני מתיחה בירכיים לא מעלים שקיים סיכון שכזה.

חשוב להבין שכלל גורמי הסיכון שמציינים המחקרים, אינם הֲרֵי גּוֹרָל. פשוט בגלל שיש נשים ללא שום גורם סיכון שבכול זאת פיתחו סימני מתיחה, ויש נשים עם כמה גורמי סיכון אבל הן לא פיתחו סימני מתיחה.

האם ניתן למנוע סימני מתיחה לפני הופעתם?

אחת השאלות המטרידות נשים רבות, היא איך למנוע סימני מתיחה בהריון? ובכן, מחקר 2 קובע באופן חד משמעי שאין היום אמצעים שהוכחו מדעית כיעילים למניעה מלאה של סימני מתיחה בהריון. עם זאת, יש לנו כמה טיפים עבורכם:

קרמים ושמנים: שימוש בקרמים ושמנים עשוי לשפר את תחושת הלחות בעור ולהפחית יובש וגרד, על אף שלא הוכחה מניעה אמיתית של הופעת סימני מתיחה. במחקר 2 נבדקו תכשירים שונים, כולל קרמים עם ויטמין E, חמאת קקאו, שמנים צמחיים ותכשירים  מסחריים ייעודיים. ברוב המחקרים שנסקרו במחקר לא נמצא הבדל מובהק בין שימוש בתכשירים אלה לבין היעדר טיפול.

טיפוח ופעילות גופנית מתונה: עיסוי עדין של האזור עשוי לשפר את זרימת הדם ולתמוך בבריאות העור. גם פעילות גופנית מותאמת להריון עשויה להשפיע על זרימת דם טובה ועל עלייה מאוזנת במשקל ולתמוך בבריאות הכללית של העור. לא מדובר בפעילות אינטנסיבית אלא בתנועה מתונה בהתאמה אישית.

תזונה נכונה ותוספי תזונה: תזונה מאוזנת מעולה לבניית עור חזק יותר ואילו תזונה לא מאוזנת, משבשת את יכולת העור להתמודד עם מתיחה. אחרי הכול:

• חלבון חיוני לייצור קולגן
• ויטמין C לוקח חלק בתהליך בניית העור
• ויטמין E תורם להגנה על תאי העור
• ושתיית מים מספקת שומרת על לחות פנימית.

ובאשר לתוספי תזונה: לפי מחקר 2, אין עדות מחקרית לכך שתוספי תזונה מסוימים מונעים סימני מתיחה.

מסקנת מחקר 2 לגבי מניעה: מאחר שהגורמים המרכזיים להופעת סימני המתיחה הם גנטיים והורמונליים, מניעתם בתקופת ההריון, מוגבלת. במצב זה קרמים לטיפוח העור ותזונה מאוזנת יכולים לתרום לבריאות העור ולהפחית את אי הנוחות אך לא למנוע באופן ודאי את הופעת סימני המתיחה.